Rotationplastie de type Borggreve
La rotationplastie de type Borggreve est une chirurgie qui
consiste à :
- réséquer le genou et une partie du fémur,
- faire pivoter la jambe distale de 180°,
- refixer le segment pour que la cheville fonctionne comme un genou dans une prothèse.
Sur le papier, le principe est clair. À l’appareillage, c’est rarement simple.
Ce que ça implique vraiment à l’appareillage
1. Anatomie peu standardisable
- Volumes asymétriques et irréguliers
- Malléoles, talon, voûte plantaire dans des zones de charge inhabituelles
- Zones osseuses très proches de la surface cutanée
- Peau souvent fragile (chirurgie lourde, radiothérapie possible)
2. Axe articulaire ≠ axe mécanique
- L’axe de cheville n’est pas naturellement placé là où on voudrait un axe de genou prothétique
- Décalages fréquents entre :
- axe anatomique,
- axe prothétique,
- ligne de charge
- Alignement souvent itératif, avec compromis obligatoires
👉 Le patient compense beaucoup… parfois trop.
Lors du scan, il n’a malheureusement pas été possible de tout capturer en une seule prise. Pour finaliser le dossier, nos équipes ont réalisé les reprises nécessaires, puis assuré la reconstruction et l’impression 3D du positif.Si vous rencontrez un cas atypique ou une situation “limite”, sollicitez-nous dès le départ : on regarde avec vous, et on vous propose rapidement la solution la plus adaptée.
